Quel remboursement pour vos soins de santé ?

Le remboursement des soins de santé lié à un médecin dépend de deux choses.

  • Type de médecin consulté.
  • Si votre consultation s’inscrit dans le Parcours des Soins Coordonnés. C’est à dire que vous consulté votre médecin traitant par exemple et pas n’importe quel médecin.

Voici un récapitulatif du remboursement des séances de vos médecins traitants et/ou attitrés.

Médecin consulté Tarif Base du remboursement Montant remboursé (déduction faite de la participation forfaitaire*)
Généraliste secteur 1 23 €   23 €   15,1
Généraliste secteur 2 Honoraires libres 23 15,1
Spécialiste secteur 1 25 25 16,5
Spécialiste secteur 2 Honoraires libres 23 15,1
Psychiatre, neuropsychiatre, neurologue secteur 1 39,7 39,7 26,79
Psychiatre, neuropsychiatre, neurologue secteur 2 Honoraires libres 37 24,9
  • La participation forfaitaire correspond au montant réel que vous payez. Vos séances chez les médecins ne sont jamais remboursées intégralement, à chaque fois vous payez un “ticket modérateur”.

Voici un tableau qui récapitule le pourcentage que vous allez payez (ticket modérateur) pour chaque visite en fonction de votre médecin (s’il fait partie ou non de votre Parcours de Soins Coordonnés).

Parcours de soins coordonnés (PSC) Taux de remboursement Ticket modérateur  
Consultation dans le PSC 70 % du tarif conventionnel 0,3
Consultation hors PSC 30 % du tarif conventionnel 0,7